Остеоартроз


Остеоартроз — заболевание, характеризующееся отмиранием суставных составляющих (хрящей) и замена их костными элементами. В результате сбоя обменных процессов хрящ быстро увядает, об этом свидетельствует потеря эластичности, образование шелушений и трещин.
Затем запускается процесс разрастания костной ткани. Как итог, сустав искажается и воспаляется, снижается либо полностью исчезает его подвижность. Этот недуг касается любых суставных сочленений, в том числе и межпозвоночных.

Причины остеоартроза

К основным факторам этого заболевания относятся:

  • Пожилой возраст (утрата коллагена в хрящевой ткани, ввиду возрастных гормональных и обменных нарушений);
  • Повреждение суставов и костей;
  • Излишний вес;
  • Недостаточная физическая активность;
  • Понижение уровня гормонов;
  • Постоянная чрезмерная нагрузка на суставы.

Симптомы остеоартроза

Ярко выраженный признак остеоартроза — разнородные болевые ощущения в суставе. Это заболевание характеризуется механическим ритмом болей, иначе говоря, днем боли возникают под воздействием физических нагрузок, а во время ночного отдыха угасают. При венозном застое возможны ноющие ночные боли.

На фоне двигательной активности, после покоя, возникает непродолжительная «стартовая» боль, что объясняется оседанием детрита (элементы разрушения костей и хрящей) на суставах. В начале движения он выталкивается в завороты суставной сумки, и поэтому боль в суставе постепенно утихает или прекращается вовсе.

«Застывший сустав» или «блокада сустава» — название четко выраженного болевого синдрома, является причиной жалоб некоторых пациентов. Прогрессирующая боль возникает потому, что хрящевой или костный фрагмент защемляется между суставными поверхностями или же он застревает в мягких околосуставных тканях. Вследствие сильной боли пациент не может сделать хотя бы незначительное движение в суставе.

Для остеоартроза характерно постепенное его развитие в одном из суставов, после медленно переходящее и на другие элементы.
Чаще всего при этом заболевание страдают коленные и тазобедренные суставы, проксимальные и двигательные межфаланговые суставы кистей рук, плюснефаланговые суставы пальцев стоп. Они деформируются и становятся больше.
Часто случается возникновение синовиитов т.е. процесса увеличения количества суставной жидкости.

Стадии развития остеоартроза

Первая стадия.
Характеризуется морфологическими разрушениями тканей сустава. Происходит модификация функции синовиальной оболочки и биохимического содержимого синовиальной жидкости, которая питается за счет разрушения мениски и хряща. Мышцы ослабевают, но не деформируются. Сустав начинает воспаляться и болеть даже при оказании обычной для него нагрузки.

Вторая стадия.
На этом этапе начинается деструкция мениски и хряща. Ткань кости начинает деформироваться, появляются остеофиты, т.е. новообразования в виде шипов на суставной поверхности. Возникает хроническое воспаление и постоянная боль в суставе. В результате нарушения рефлекторной нейротрофической регуляции отмечается ослабление мышечной деятельности.

Третья стадия.
Вследствие четкой деформации опорной поверхности сустава искажается ось конечности. За счет того, что связки сустава стали короче, а суставная сумка жестче нарушается подвижность сустава и естественность движений резко ограничивается. Из-за воспаленного сустава, пациенты испытывают постоянную сильную боль. Изменяется анатомическое положение точек прикрепления мышечно-сухожильного комплекса и амплитуды сокращений мышцы. Наблюдается атрофирование всех тканей конечности.

Диагностика остеоартроза

Диагностировать это заболевание возможно при помощи:

  • Лабораторных исследований внутрисуставной жидкости, крови и мочи;
  • Рентгенографии;
  • Ультразвукового исследования;
  • Магнитно-резонансной томографии;
  • Компьютерного сканирования;
  • Диагностической артроскопии;
  • Изотопного сканирования;
  • Эхографии.

Лечение остеоартроза в клиниках Израиля

Поскольку эта дегенеративная патология хронического характера, полностью излечить ее невозможно. Лечение значительно облегчает симптомы, восстанавливает нормальную работу суставов и затормаживает дальнейшее течение остеоартроза.

Консервативное лечение назначается для устранения основных симптомов заболевания и снятия болевого синдрома:

  • Назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты нестероидного типа (Целекоксиб, Ибупрофен и Напроксен, Диклофенак, Ортофен);
  • Хондропротекторы (глюкозаминсульфаты, хондроитинсульфаты, гликозаминогликаны);
  • Глюкокортикоиды (Дипроспан, Кеналог, Метипред, Гидрокортизон), которые вводятся прямо в капсулу сустава.
  • Предполагается и единовременное введение болеутоляющих (Лидокаина, Новокаина).

Кроме того, для профилактики развития остеоартроза назначают выполнение ряда физических упражнений под наблюдением физиотерапевта. Активно используется особые шины, бандажи и прочие устройства для сокращения давления на сустав. Хорошо помогают преодолеть хронические боли навыки, приобретенные на специальных занятиях в клиниках. Для лечения деформирующего остеоартроза позвоночника применяется именно консервативная тактика .

Важное значение в лечении остеоартроза имеют физиотерапевтические процедуры, которые способны намного сократить болевой синдром, мышечный спазм и воспалительные процессы; возобновить обменные процессы в суставе и усилить микроциркуляцию.

Оперативное лечение остеоартроза в клиниках Израиля

Хирургическое лечение применяется при осложнениях остеоартроза, оно помогает снизить болевые ощущения и восстановить активную деятельность.
Там, где консервативное лечение не помогло (по статистике такое случается в 20% случаях), есть смысл прибегнуть к следующим методам:

Артроскопия.
Это малоинвазивный метод, при помощи которого в суставе удаляются болезнетворные фрагменты хряща и костные новообразования. Довольно часто эта операция применяется на ранних стадиях остеоартроза;
Эндопротезирование.
Это полная или частичная ротация сустава. Зачастую применяется при лечении плечевого сустава;
Артродез.
Это хирургическое вмешательство по обездвиживанию сустава;
Остеотомия.
Хирургическая операция, во время которой выравнивают нижнюю конечность с помощью поперечного разреза, сделанного выше или ниже коленного сустава;
Артропластика.
Ротация поврежденного сустава металлическим или пластиковым имплантатом;
Мозаичная хондропластика.
Хирургическое восстановление ткани хряща.


Оставьте заявку

мы поможем Вам лечиться в Израиле

Новости
Мы открыли наш сайт
Всем привет! Мы открываем наш портал!
Читать все новости